金政发〔2004〕87号 
       
       
        金华市人民政府 
        关于市区城镇职工医疗保险的补充意见 
       
        婺城、金东区人民政府，市政府各部门： 
        为完善城镇职工医疗保险政策，根据《金华市区城镇职工基本医疗保险暂行规定》（金政发〔2000〕198号）和《金华市区国家公务员医疗补助试行办法》（金政办发〔2000〕60号）文件精神，结合市区实际，现就市区城镇职工医疗保险办法提出如下补充意见： 
        一、基本医疗保险 
        1、无用人单位主体的退休人员，其基本医疗保险缴费已达到最低缴费年限（男不低于30年、女不低于25年）的，不再缴纳基本医疗保险统筹基金；不足最低缴费年限的，须按规定一次性缴纳不足部分的基本医疗保险统筹基金。 
        2、基本医疗保险最高支付限额由4万元调整为5万元。 
        3、调低体内置换（置放）材料的个人先自负比例。在核定标准内的，使用进口材料个人先自负比例由40％调整为20%，使用国产材料个人先自负比例由20％调整为10%。 
        4、增列高额费用补助的病种，具体为肠癌根治手术、胆管癌根治术、食道癌手术、卵巢癌根治手术、脊椎内肿瘤手术、颅内肿瘤手术，门脉高压伴上消化道大出血、脑干和脑大量出血（出血量>40毫升以上）、肝肺胰部分切除、急性化脓性胆管炎、前列腺全切根治术。 
        5、增列按“床日费用”结算的病种，具体为重症再生障碍性贫血、难治性痰菌性肺结核、心功能四级、大面积褥疮长期卧床。 
        二、公务员医疗补助 
        1、增列公务员医疗补助支付的门诊特殊慢性病种，具体为前列腺增生病、慢性支气管炎、甲状腺功能亢进。 
        2、公务员个人帐户补助标准作如下调整  ： 
        （1）在职人员补助标准＝（1元/年×缴费年限+10元）×12； 
        （2）退休后至65周岁以下补助标准＝（1.5元/年×缴费年限+10元）×12； 
        （3）65周岁（含）至70周岁以下补助标准＝（1.5元/年×缴费年限+15元）×12 
        （4）70周岁（含）至75周岁以下补助标准＝（1.5元/年×缴费年限+20元）×12; 
        （5）75周岁（含）以上补助标准＝（1.5元/年×缴费年限+30元）×12。 
        3、建立公务员个人自负医疗费补助机制。在一个基本医疗保险结算年度内，公务员住院和特殊（慢性）病种门诊，符合基本医疗保险和大额医疗补充保险支付范围内的医疗费用，个人自负（不含转外地就医个人先自负）超过3000元以上部分，由公务员医疗补助经费补助80%。 
        三、本补充意见自2004年7月1日起实施。 

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